宝宝腿纹、臀纹不对称影响走路姿势?这个检查一定要做好
有些家长带孩子做儿保时,发现医生要脱掉孩子的裤子看他的屁股,当发现孩子两侧臀纹不对称时,一般都会建议他们带孩子去给专业的骨科医生看一下,看是否是髋关节发育不良。
臀纹不对称,怎么就跟髋关节发育不良扯上关系了呢?
为什么要给宝宝做这项检查?
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(图片源自网络)
什么是髋关节发育不良?
髋关节发育不良在医学上的名称叫做“发育性髋关节发育不良”,英文简称DDH。这个名称是婴儿及儿童期先天性或者发育性髋关节结构异常的统称,其中包含有髋关节发育不良、髋关节半脱位和髋关节全脱位。
一、典型症状
宝宝出现双下肢皮纹不对称,包括腹股沟和臀部下方皮肤皱褶的深度、长度、数量不对称;
或婴幼儿屈髋屈膝时,其双膝高度不相等;
髋关节外展时有弹响声或者髋关节外展受限或不对称。
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二、哪些宝宝容易出现髋关节发育不良?
关于DDH的病因,目前的研究结果还没有出现被所有学者所公认的确切治病原因。通过流行病学研究有如下的危险因素:
1.有家族史的宝宝
发育性髋关节异常与遗传有关,有家族史的宝宝发病几率要高于没有家族史的宝宝。
2.女宝宝
妈妈怀孕期间,女宝宝对妈妈体内自然产生的松弛肽(使妈妈骨盆韧带松弛,便于胎儿娩出的物质)更为敏感,更易造成髋关节韧带松弛。
3.臀位出生的宝宝
出生前,这些宝宝的双下肢位置可能与其他宝宝不同,造成髋臼发育不良。
4.出生时下肢受到牵拉的宝宝
分娩过程中,如果孩子的下肢受到不当牵拉,可导致髋关节出现异常。
5.包“蜡烛包”的宝宝
将宝宝的双下肢抻直包裹,会造成股骨头和髋臼不在自然的位置上,可能促使髋关节异常发生。
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重视新生儿时期的筛查
1.为什么要早期做小儿髋关节筛查
发育性髋关节异常是导致宝宝肢体残疾的主要原因之一。1岁内是宝宝髋关节发育最快的时期,及早发现,及时进行矫治,大部分宝宝是可以完全正常发育的。
但是发育性髋关节异常在宝宝学走路之前不容易被发现,而等到宝宝学走路后出现步态异常(鸭步)时,往往需要手术矫治,治疗难度和手术风险加大,效果也不很理想。
我国一些地区已将发育性髋关节异常的筛查列入新生儿疾病筛查项目,这对早期发现发育性髋关节异常非常有利,筛查出的发育异常宝宝可以及时得到治疗。
2、小儿髋关节筛查如何进行?
宝宝在出生后42天左右在医院回访时就可以通过髋关节的B超检查来检测髋关节是否有问题。
大于6个月则需拍X光片检查。
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掌握自检方法,及时发现异常
发育性髋关节异常的宝宝下肢活动会受到限制,家长掌握以下髋关节外展试验方法,就能大致判断宝宝是否存在一定问题:
检查时,宝宝仰卧位,伸直并拢双腿,观察双下肢是否等长。等长为正常;双下肢不等长,表示可能有单侧髋关节脱位。
平卧位屈髋屈膝两足放床上,如双膝高低相等为正常。单髋关节脱位时,双膝高低不相等。
将孩子双腿外展,正常情况下腿可向外转80度,髋关节发育异常,腿只可外转40~50度。
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这种方法简便易行,家长不妨给宝宝试一试。
除此之外,如果发现宝宝出现以下情况,应及时就医,进一步采取更准确的方法检查:
走路不稳或向两侧摇摆如鸭行
臀部、大腿内侧、腘窝皮肤褶皱增多、加深或不对称
会阴部加宽
髋关节活动受限
蹬踩力量较弱
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如何预防宝宝发育性髋关节异常
不要捆绑孩子的下肢,孩子的肢体顺其自然就好。使用婴儿背带或背巾背宝宝时,使其双下肢自然弯曲,髋关节屈曲、外展、外旋,这种姿势是维持髋关节稳定的最佳状态。