如何区别湿疹,红屁屁、间擦疹和痱子?(看图识别不同皮疹,附处理方法)
婴儿湿疹:
俗称“奶癣”,是婴儿期最常见的皮肤疾患,病因是遗传免疫相关的皮肤屏障功能异常所致,也是特应性皮炎在婴儿期的一种表现。通常在满月后、一岁内发生。
(婴儿湿疹图示)
间擦疹:
也叫擦烂红斑、擦烂、褶烂,大家最常见的应该是淹脖子了。除脖子之外,间擦疹的发生部位还包括腋下、腹股沟、肘窝、腘窝、肛门周围、手指和脚趾缝等处。常见于比较胖的小婴儿。
(间擦疹图示)
红屁屁:
在医学上称之为“尿布皮炎”,是婴幼儿期最常见的皮肤病之一。发病与性别无关,与内源因素(即尿布区独特的解剖部位所导致的皮肤屏障功能异常)和外源因素(如尿便刺激和护理不当)有关。
(红屁屁图示)
痱子:
痱子是因为天气湿热(又湿又热),导致汗液不容易蒸发排除,滞留在汗腺,汗腺顶端的皮肤角质层细胞肿胀,从而把汗腺出口就堵住,这样汗液更出不去了,只能向周围组织渗透,进入表皮和真皮,形成凸起的小水泡,严重的可导致皮肤感染。
(痱子图示)
湿疹,红屁屁,间擦疹和痱子如何区别?
根据发生的部位,皮疹的形态就能进行区分。
发生部位的区别:
婴儿湿疹的发生部位主要在头面部,脖子,四肢伸侧。
间擦疹除脖子之外,还包括腋下、腹股沟、肘窝、腘窝、肛门周围、手指和脚趾缝等处。
红屁屁,顾名思义就是在尿布覆盖的区域。
痱子多出现在颈、胸背、肘窝、腘窝等部位,孩子可发生在头部、前额等多汗部位。
皮疹特点的区别:
婴儿湿疹:红斑上覆以密集丘疹、丘疱疹、水疱;继糜烂、渗液及厚薄不一的黄痂;有的表面干燥,上附灰白色糠状鳞屑;还有的可见在渗出性红斑上覆以厚痂。
间擦疹:在早期多为境界清晰的局限性的红斑,如果不予治疗,会加重出现丘疹、浸渍、渗出、糜烂。还可会有瘙痒、灼热或疼痛等感觉。
红屁屁:尿布区红斑,严重时渗出、糜烂,还可会有瘙痒、灼热或疼痛等感觉。
热痱:共有三种类型,分别为红痱、白痱和脓痱。红痱为红色的栗粒疹,白痱为晶形栗粒疹,脓痱为脓疤性栗粒疹。这三种类型均为表皮内或角质层内大量汗液溢出引起,多在颈部、躯干和阴部出现,造成一定的刺痒及灼烧感,严重者可引发一系列的细菌感染。
(从左至右依次为白痱、红痱、浓痱)
婴儿湿疹,红屁屁和间擦疹如何护理?
婴儿湿疹护理:
● 清洁+润肤剂的使用是湿疹护理的关键;每天足量多次厚涂润肤剂(如咿儿润天然精华润肤乳/霜)有助于湿疹的缓解。
● 贴身衣物应选用全棉制品,避免化纤、羊毛制品,衣服要无领、尽量宽松柔软,减少或防止摩擦;
● 避免过热、过晒;室内清洁、温湿度适宜;保持18-22度,湿度50-60;
● 避免接触动物皮毛等;少玩毛绒玩具、少用布艺家具 ,尽量不铺地毯;
● 合理饮食管理:不建议盲目忌口,若明确是由食物过敏引起的,则需要做好饮食回避。
间擦疹护理:
1.每天用温水洗澡,水温在32-38度之间,建议选用低敏弱酸性无刺激的沐浴露(如咿儿润金盏花沐浴露),起到清洁皮肤的作用。清洗完后,用毛巾吸干。
2.多让患处暴露在空气中,就是别让皮肤粘着皮肤不透气,比如小宝宝,多趴着。但要看管好,避免窒息。
3.穿全棉吸汗的衣服,汗多及时更换,将间擦部位用棉布隔开,湿了就换新的。
红屁屁护理:
1.每次小便后建议用37℃左右的温水清洗,并用柔软的全棉柔毛巾吸干而非擦干。
2.每次大便后建议用弱酸性低敏无刺激的沐浴露(如咿儿润金盏花沐浴露)清除残余物。之后清水彻底冲洗干净并拍干,或使用不含酒精、香料、并添加了保湿成分的弱酸性湿纸巾清洁尿布区。
3.每次清洗过后或更换尿布后,均需局部涂抹含氧化锌或凡士林或皮肤屏障修护功能的润肤剂(如咿儿润天然精华润肤乳/霜)以保护皮肤。
4.一定避免过度洗涤!!!
5.部分化学物质对皮肤具有直接毒性刺激作用,如衣物和尿布残留的洗涤剂等。
6.尿布区温度过高也是刺激因素之一。
7.及时治疗腹泻可避免或缓解尿布皮炎的发生。
痱子的护理:
1.降温!把家里的空调打开(不要直接吹着孩子),把孩子的包裹打开,只穿单薄宽松的纯棉衣服,这样有利于汗液的排出,2-3天就能好。空调开多少度?不是大人或老人觉得凉爽的温度,而是能让孩子不出汗的温度才是好温度。
2.清洁皮肤!给孩子洗澡,注意不能用力搓,以免更加刺激皮肤。推荐使用低敏无刺激的婴儿沐浴露(如咿儿润金盏花沐浴露),温和无泪配方,有舒缓止痒的功效。
3.润肤剂要不要涂?尤其是有些宝宝既有痱子又有湿疹,建议是每天晚上在空调环境下,临睡前洗澡后在有湿疹的部位涂剂(如咿儿润天然精华润肤乳);
4.白天气温高的时候尽量不要外出,可以选择清晨或傍晚气温较凉爽的时候外出,外出回来如果发现宝宝身上出了很多汗,可以用清水盆浴。时间不要超过10分钟。
婴儿湿疹,红屁屁和间擦疹如何治疗?
婴儿湿疹的治疗:
轻微的湿疹,仅表现皮肤干燥的,可以加强每天厚涂低敏无刺激的润肤剂。(如咿儿润天然精华润肤乳/霜)
如果宝宝湿疹较严重,有明显的瘙痒或全身不适的症状,如无法入睡、影响进食等,可以选择弱效激素(如地奈德乳膏)每天2次,使用1-2周,如果湿疹部位肉眼看不出之后改每2天一次,使用1-2周直到洗澡后湿疹部位不泛红后就可以停药。具体激素药膏的使用时长要因人而异。如果合并感染的,可以使用百多邦,一天2次。
间擦疹的治疗:
1.轻型的,仅仅皮肤发红的,保持干燥,一般就能恢复了。
2.严重的,可以使用炉甘石洗剂或氧化锌软膏/凡士林保持干燥(氧化锌效果比凡士林强),每日炉甘石2-4次,氧化锌软膏每天3次,次数可以根据宝宝的情况酌情加减,保持皮肤干燥即可。严重继发感染需去医院就诊。
3.爽身粉谨慎推荐,因为考虑安全问题,怕吸入到肺里,导致呼吸道疾病或者窒息。如果要使用,推荐食物来源如玉米粉的爽身粉。
4.间擦疹伴真菌感染非常常见,常推荐的有曲安奈德益康唑、联苯苄唑软膏,每天使用1-2次,连续使用不超过1周。
5.间擦疹伴继发细菌感染,需要使用抗生素软膏涂抹。比如使用百多邦,每日2次,持续1周,不要太久,如果使用后效果不好,应及时就医。
红屁屁的治疗:轻度尿布区可以使用氧化锌软膏或鞣酸软膏,一天2-3次。
痱子的治疗:一般来说,痱子无需用药,做好降温和皮肤清洁工作就能缓解。如果瘙痒厉害,可以使用炉甘石洗剂。
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